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La presencia de sangre en orina es un síntoma que debe ser evaluado por un especialista a tiempo. A pesar de que a menudo se tiende a relacionar con cálculos renales o infecciones, cuando existe sangre en la orina y aparece sin dolor, lo que en el campo urológico se conoce como hematuria silenciosa, la alarma es mayor.
Es un síntoma que necesita una valoración urgente por un urólogo competente, como lo es el Dr. Felipe Vélez. Se puede conseguir un diagnóstico rápido y preciso. La hematuria silenciosa es en 10% al 20% aproximadamente de los casos, el único indicador temprano de un tumor a nivel del tracto urinario.
Tu vida puede llegar a depender de la rapidez con la que actúes.
¿Qué es la hematuria silenciosa y por qué no debe ignorarla?
Entender en qué consiste la hematuria, es el paso clave hacia la acción.
Definición y tipos de hematuria
Médicamente, la hematuria se puede clasificar conforme a su visibilidad:
- Hematuria macroscópica (visible): la orina presenta un color rosado, rojizo o marrón, detectable a simple vista.
- Hematuria microscópica: la orina luce normal, sin embargo, la presencia de sangre únicamente se detecta a través de un análisis de laboratorio a nivel microscópico.
Riesgo específico de la hematuria indolora (sin dolor)
Cuando la sangre llega a ser visible, pero no está acompañada de otros síntomas como dolor lumbar de gran intensidad o ardor al orinar, la probabilidad de que la causa sea una lesión silenciosa en el riñón o en la vejiga es mayor. Los tumores urológicos tienden a ser inodoros en sus fases iniciales.
Descartar cáncer ante sangre en orina indolora
La hematuria indolora es cáncer hasta que se pueda demostrar lo contrario. Los estudios urológicos indican que entre el 10 y 20% de los pacientes que presentan esta condición sin dolor, son diagnosticados con un tumor urotelial.
Si presentas factores de riesgo como ser fumador o tener más de 40 años, este porcentaje puede incrementar considerablemente.
Causas más graves de sangre en la orina sin dolor
Un diagnóstico certero puede iniciar por el reconocimiento de las causas que necesitan atención rápida.
Cáncer de vejiga
El cáncer de vejiga es la enfermedad más frecuentemente relacionada a la hematuria indolora.
Factores de riesgo clave
El tabaquismo es un factor de riesgo de gran relevancia, responsable aproximadamente el 50% de los casos de cáncer de vejiga. En este sentido, la exposición laboral a algunos químicos también aumenta el riesgo. Si tienes estos antecedentes y sangre en orina, es importante consultar con un urólogo certificado.
Hematuria recurrente y la necesidad de cistoscopia
A menudo, el sangrado puede aparecer y desaparecer. En caso tal de que la sangre ya no se vea, el tumor no desapareció. La recurrencia es un indicador de alerta máxima.
Tumores en riñón y vías urinarias superiores
A pesar de que es menos común que el cáncer de vejiga, los tumores renales o de uréter también generan sangrado indoloro.
¿Por qué la sangre puede aparecer sin otros síntomas (diagnóstico por imagen)?
El sangrado puede presentarse cuando el tumor invade el sistema colector del riñón, permitiendo que las células sanguíneas pasen a la orina sin generar dolor, porque no hay obstrucción ni infección.
El diagnóstico depende de estudios de imagen avanzados (TAC o Urografía).
Otras causas serias
Hay otras causas importantes, aunque menos comunes, de la hematuria persistente.
Importancia de la consulta con un nefrólogo
Ya que el urólogo en Guadalajara llega a descartar un problema estructural o incluso canceroso, si la sangre en la orina persiste, entonces puede ser necesario ser referido a un nefrólogo para analizar causas médicas de la sangre que provienen de los glomérulos.
Diagnóstico urgente de hematuria en Guadalajara con el Dr. Felipe Vélez
Cuando la sangre llega a aparecer en la orina, la velocidad y la precisión del diagnóstico son clave. Los urólogos en Guadalajara mantienen un protocolo adecuado para el control de la hematuria.
Protocolo diagnóstico
- Análisis de orina y citología urinaria. El análisis de orina permite confirmar la presencia de sangre y descartar alguna infección. La citología urinaria se encarga de buscar células malignas que se hayan desprendido del revestimiento de la vejiga.
- Estudios de imagen. Ultrasonido o tomografía computarizada (TAC). Son herramientas que permiten visualizar los riñones y uréteres para conseguir cálculos, tumores o quistes que pueden estar generando el sangrado.
- Cistoscopia. Visualización directa de la vejiga en consultorio. La citología es el estándar clave y el procedimiento más relevante para analizar la uretra y la vejiga. Se lleva a cabo en el consultorio de forma inmediata y es mínimamente invasiva. Permite al especialista ver de forma directa si existe inflamación, lesión o tumor que esté sangrando dentro de la vejiga.
Experiencia del Dr. Vélez en diagnóstico oportuno de tumores urológicos
La experiencia del Doctor Vélez en el diagnóstico de tumores urológicos es fundamental para interpretar de forma correcta los resultados y de ser requerido procesarlos con un tratamiento mínimamente invasivo. Por ello, se recomienda acudir directamente con un especialista para una valoración adecuada.
En Guadalajara, el Dr. Felipe Vélez está listo para ofrecerte la tranquilidad de un diagnóstico preciso y un tratamiento oportuno, en caso de sangre en orina. Si deseas agendar cita, puedes comunicarte a través del correo electrónico citas@drfelipevelez.com o mediante el número de teléfono (33) 2184 2623.
Preguntas frecuentes
¿Una sola aparición de sangre en la orina sin dolor es peligrosa?
Sí, es peligrosa. Inclusive, un solo episodio de sangre visible sin dolor necesita un análisis urológico completo. El hecho de que sea indoloro incrementa la probabilidad de una causa seria que requiere ser descartada inmediatamente.
¿Puede la Hematuria sin dolor ser causada por una simple infección (ITU)?
No es lo común. Las infecciones del tracto urinario, por lo general, generan síntomas adicionales, como ardor al orinar, dolor o necesidad constante de ir al baño. Si únicamente hay sangre, la infección es poco probable como causa única y la sospecha de que exista un tumor debe ser una gran probabilidad.
¿Es dolorosa la cistoscopia que se realiza para buscar la causa de la sangre?
La cistoscopia se hace con un endoscopio flexible y con anestesia local. Este procedimiento es relativamente rápido y se puede tolerar muy bien. Es posible que se sienta alguna molestia leve o una sensación de presión, pero es manejable y permite que el especialista pueda realizar un diagnóstico visual inmediato.
Revisado por:
Urólogo Dr. Felipe de Jesús Vélez Cárdenas
Licenciatura de Médico Cirujano y Partero,
Universidad de Guadalajara, Ced. Prof. 10077755
El Dr. Vélez es un destacado urólogo en Guadalajara, especializado en tratamientos urológicos personalizados, desde prevención hasta cirugías avanzadas. Ofrece servicios como vasectomía sin bisturí, cirugía de próstata y más. Actualmente certificado por el Colegio Mexicano de Urología, con diplomado en cirugía mínimamente invasiva por la Universidad Anáhuac en la Ciudad de México. Desde 2014 Miembro candidato de la asociación Americana de Urología
Certificado por el Colegio Mexicano de Urología (CONAMEU) registro 1182
Descargo de responsabilidad: La información en este artículo se proporciona únicamente con fines informativos y no es un sustituto del consejo de su médico u otro profesional de la salud. No utilice la información para diagnosticar o tratar un problema de salud o enfermedad. Siempre consulte con un profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento o suplemento nutricional, herbal u homeopático, o de usar cualquier tratamiento para un problema de salud.
